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Mitesser, Pickel, Akne – was ist das?
Die starke Talgproduktion und die veränderte Verhornung der Haut führt
dazu, dass sich die Ausführungsgänge mit gelbweissen «Würsten» aus
Horn und Talg füllen. An der Hautoberfläche sind sie, wenn du genau
hinsiehst, als Mitesser (Komedone) erkennbar: ganz kleine weisse Hubbel oder
schwarze Pünktchen. Die weissen sind von Haut bedeckt, die schwarzen nicht.
Die dunkle Farbe kommt daher, dass in der Horn-/Talgmasse ein bisschen Melanin
ist – das ist das Hautpigment, das macht, dass du braun wirst, wenn die
Sonne drauf scheint. Ausserdem verdunkeln sich das Talg-/Horngemisch durch
Oxidation – so nennt man die chemische Reaktion mit Luft. Die dunkle
Farbe hat also nichts mit Dreck zu tun. Mitesser essen auch nirgends mit. Früher
dachte man das aber, darum heissen sie heute noch so.
Wenn die Horn-/Talgmasse die Pore verstopft, können sich bestimmte Bakterien,
die eigentlich völlig normal in deiner Haut vorkommen, ungewöhnlich
stark vermehren. Das kann zu einer Entzündung führen – und
dann wird aus einem Mitesser ein Pickel. Ein Pickel erkennst du als geröteten
Hubbel, oft mit einem weissen Eiterpunkt. Weil du im Gesicht, auf den Schultern,
im Ausschnitt und am Rücken besonders stark entwickelte Talgdrüsen
hast, wirst du vor allem dort Mitesser und Pickel entdecken.
Die verstärkte Neigung zu Mitessern und Pickeln in der Pubertät
nennen ÄrztInnen Akne vulgaris. Wenn du Akne vulgaris hast, ist
deine Haut nicht krank, sie benimmt sich einfach so, wie sie sich in der Pubertät
eben benimmt.
Akne mit Mitessern heisst Akne comedonica. Wenn Papeln (Hauterhebungen) und
Pusteln (Eiterbläschen) auftreten, spricht man von Akne papulopustulosa.
Wenn sich Pusteln entwickeln, hat sich die Hornzellenmasse ins umgebende Bindegewebe
entleert; es können auch Haarschäfte dorthin gelangen. Durch Fremdkörperentzündung
können sich dort Knoten bilden, die sehr schmerzhaft sind. Sie verheilen
als Narben. Möglich ist auch, dass sich Abszesse mit Fistelgängen
bilden; diese können sich immer wieder entzünden. Diese schwere,
grossflächige Form der Akne nennt man Akne conglobata.
Die schweren entzündlichen Formen der Akne werden als Hauterkrankung angesehen;
sie sollten medizinisch behandelt werden. Aber weder Mitesser noch Pickel noch
schwere Formen von Akne sind ansteckend.
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