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Notfallverhütung mit der Pille danach

Was ist die «Pille danach»?

Wenn ungeschützter Geschlechtsverkehr stattgefunden hat, das Kondom abgerutscht oder gerissen ist, du die Antibabypille vergessen hast einzunehmen, oder aus einem anderen Grund das Risiko einer unerwünschten Schwangerschaft besteht - dann besteht die Mäglichkeit, die «Pille danach» zu nehmen. Diese Es gibt zwei Arten der «Pille danach». Die eine enthält Östrogene und Gestagene in hoher Dosierung und ist rezeptpflichtig. Sie führt häufig zu Übelkeit und Unwohlsein. Die zweite Art enthält nur Gestagene in etwas niedrigerer Dosierung. Weil sie besser verträglich und genauso sicher ist, gibt man sie heute viel häufiger ab. In der Schweiz ist sie unter dem Namen NorLevo auf dem Markt.

Wie wirkt die «Pille danach»?

Die Wirkweise ist nicht genau bekannt. Man geht davon aus, dass das Gestagen den Eisprung hemmt oder verzögert. Ausserdem verändert es möglicherweise das Milieu in der Gebärmutter, sodass die Spermien absterben und das Einnisten des Eis verhindern. Nach der Einnistung des befruchteten Eis in die Gebärmutterschleimhaut kann mit der «Pille danach» die Schwangerschaft nicht mehr verhindert werden. Die «Pille danach» ist also kein Mittel für einen Schwangerschaftsabbruch.

Wo bekomme ich die «Pille danach»?

Du bekommst sie beim Notfalldienst von Spitälern oder bei Beratungsstellen der Familienplanung, oder beim Arzt/der Ärztin. Wenn du über 16 bist, kannst du sie (in der Schweiz) auch ohne Rezept in einer Apotheken kaufen. Die Apothekerin/der Apotheker wird dich über die Anwendung beraten.

Wie (oft) nehme ich die «Pille danach» ein?

Die «Pille danach» eignet sich nicht als ständiges Verhütungsmittel. Denn die hohe Hormondosis ist für den Körper nicht so gut, ausserdem ist die «Pille danach» ziemlich teuer. Die «Pille danach» ist ausschliesslich für Notfallsituationen gedacht - dann langt eine Pille. Die «Pille danach» kannst du prinzipiell zu jedem Zeitpunkt im Menstruationszyklus einnehmen. Du nimmst sie vor dem Essen ein.

Wie lange nach dem «Unfall» kann ich sie einnehmen?

Auch wenn du die «Pille danach» bis zu 72 Stunden danach einnehmen kannst, ist es doch besser, je schneller du sie einnimmst: Die «Pille danach» verhütet bei Einnahme innerhalb von 24 Stunden 95 Prozent der zu erwartenden Schwangerschaften, bei Einnahme zwischen 48 und 72 Stunden nach dem Ereignis sind es nur noch 58 Prozent. Das heisst jetzt nicht, dass du morgens um 4 Uhr notfallmässig in die Apotheke oder zum Notfallarzt sprintest. Aber nimm sie am folgenden Morgen ein.

Wie verhüte ich für den Rest des Zyklus?

Die «Pille danach» schützt nur im Moment der Einnahme vor einer unerwünschten Schwangerschaft und nicht in der Zeit danach, weshalb für den restlichen Zyklus Kondome zur Verhütung benutzt werden sollten. Wenn du eine Antibabypille vergessen und deshalb die «Pille danach» eingenommen hast, solltest du den Pillenzyklus weiterführen. Du nimmst also die weiteren Pillen normal weiter. Wichtig ist, dass du für den Rest der Pillenpackung zusätzlich mit Kondomen verhütest, da die «Pille danach» nur für den eingenommenen Zeitraum gilt und keine spätere Schwangerschaft verhütet.

Wie wirkt sich die «Pille danach» auf den restlichen Zyklus aus?

Nach Einnahme der «Pille danach» tritt die Periode bei 57 Prozent der Frauen am erwarteten Termin ein, bei 15 Prozent früher als erwartet und bei 15 Prozent 3 bis 7 Tage verspätet. Falls sie danach nicht eintritt, solltest du einen Schwangerschaftstest machen. Das solltest du auch, wenn die eingetretene Blutung deutlich schwächer und kürzer ist als gewöhnlich. Möglich ist auch, dass du für den Rest dieses Zyklus Schmierblutungen hast. Es ist nicht zu empfehlen, mehrmals in einem Zyklus die «Pille danach» einzunehmen, da schwerwiegende Blutungsstörungen auftreten können.

Was für Nebenwirkungen sind möglich?

Das Präparat NorLevo ist gut verträglich. Trotzdem kann es über kurze Zeit (bis zu 48 Stunden) zu folgenden Nebewirkungen kommen: Übelkeit, Kopfschmerzen, Unterbauchschmerzen, Müdigkeit, Schwindelgefühl, Erbrechen und Spannungsgefühl in der Brust. Falls du in einem Zeitraum von bis zu drei Stunden nach der Einnahme erbrechen musst, solltest du gleich noch einmal eine «Pille danach» einnehmen.

Achtung bei Eileiterentzündung oder -schwangerschaft

Falls ein erhöhtes Risiko einer Eileiterschwangerschaft besteht – also wenn du schon einmal eine Eileiterschwangerschaft oder eine Eileiterentzündung hattest – ist Vorsicht geboten, da bei der «Pille danach» das Risiko einer Eileiterschwangerschaft erhöht ist.