Mitesser, Pickel, Akne – was habe ich (w)?

Mitesser, Pickel, Akne – was habe ich (w)?

Die starke Talgproduktion und die veränderte Verhornung der Haut führt dazu, dass sich die Ausführungsgänge mit gelbweissen «Würsten» aus Horn und Talg füllen. An der Hautoberfläche sind sie, wenn du genau hinsiehst, als Mitesser (Komedone) erkennbar: ganz kleine weisse Hubbel oder schwarze Pünktchen. Die weissen sind von Haut bedeckt, die schwarzen nicht.

Die dunkle Farbe kommt daher, dass in der Horn-/Talgmasse ein bisschen Melanin ist – das ist das Hautpigment, das macht, dass du braun wirst, wenn die Sonne drauf scheint. Ausserdem verdunkeln sich das Talg-/Horngemisch durch Oxidation – so nennt man die chemische Reaktion mit Luft. Die dunkle Farbe hat also nichts mit Dreck zu tun. Mitesser essen auch nirgends mit. Früher dachte man das aber, darum heissen sie heute noch so.

Wenn die Horn-/Talgmasse die Pore verstopft, können sich bestimmte Bakterien, die eigentlich völlig normal in deiner Haut vorkommen, ungewöhnlich stark vermehren. Das kann zu einer Entzündung führen – und dann wird aus einem Mitesser ein Pickel. Ein Pickel erkennst du als geröteten Hubbel, oft mit einem weissen Eiterpunkt. Weil du im Gesicht, auf den Schultern, im Ausschnitt und am Rücken besonders stark entwickelte Talgdrüsen hast, wirst du vor allem dort Mitesser und Pickel entdecken.

Die verstärkte Neigung zu Mitessern und Pickeln in der Pubertät nennen ÄrztInnen Akne vulgaris. Wenn du Akne vulgaris hast, ist deine Haut nicht krank, sie benimmt sich einfach so, wie sie sich in der Pubertät eben benimmt.

Akne mit Mitessern heisst Akne comedonica. Wenn Papeln (Hauterhebungen) und Pusteln (Eiterbläschen) auftreten, spricht man von Akne papulopustulosa.

Wenn sich Pusteln entwickeln, hat sich die Hornzellenmasse ins umgebende Bindegewebe entleert; es können auch Haarschäfte dorthin gelangen. Durch Fremdkörperentzündung können sich dort Knoten bilden, die sehr schmerzhaft sind. Sie verheilen als Narben. Möglich ist auch, dass sich Abszesse mit Fistelgängen bilden; diese können sich immer wieder entzünden. Diese schwere, grossflächige Form der Akne nennt man Akne conglobata.

Die schweren entzündlichen Formen der Akne werden als Hauterkrankung angesehen; sie sollten medizinisch behandelt werden. Aber weder Mitesser noch Pickel noch schwere Formen von Akne sind ansteckend.