Hallo Lilli.
Tolle Möglichkeit mit den Fragen, danke!
Folgendes: Bei mir wurde vor ca. zwei Jahren durch Bläschen, Schmerzen, akuten Symptomen ein Genitalherpes festgestellt. Seitdem habe ich selten eine Reaktivierung. Dennoch beschäftigt mich das Thema manchmal in der Weise, dass ich mir Gedanken über eine mögliche Infektion eines Sexualpartners habe. Ich hatte lange Zeit Sex mit jemandem, der den Herpes hatte, aber nun zum ersten Mal mit jemandem anderen. Wir haben ein Kondom verwendet und ich hatte keine akute Infektion. Aber ich weiß nicht, ob ein Restrisiko zur Weitergabe besteht. Ich dachte irgendwie immer, ich muss das vorher ansprechen, habe es dann aber nicht getan. Einerseits war ich nicht nüchtern, andererseits hätte ich glaube ich auch so nicht gewusst, wie.. Es hätte sich so falsch angefühlt. Es beschäftigt mich aber schon, ob es richtiger gewesen wäre, es zu tun und wie ich sonst und in Zukunft damit ungehen kann.. Es hat auch etwas mit Scham zu tun, ist aber ein bisschen schwer fassbar.. Habt ihr vielleicht Gedanken, Ideen, Erfahrung etc.?
Danke schonmal!
Unsere Antwort
Ja, das ist eine wichtige Frage!
Zu den medizinischen Fakten über Genitalherpes: er gehört zu den am häufigsten sexuell übertragbaren Erkrankungen weltweit. Studien zeigen, dass (in den USA) 16 % der Erwachsenen Herpesviren-seropositiv sind, das heisst sie weisen Antikörper gegen das Herpes-simplex-Virus Typ 2 auf, sie sind also mit dem Virus in Kontakt gekommen. Allerdings wissen nur 10–25 % dieser Personen, dass sie mit dem Virus infiziert sind, weil sie Symptome eines Genitalherpes entwickelt hatten, also sie hatten Bläschen mit Rötung und Schmerzen im Genitalbereich.
Die Übertragung des Herpes-Virus beim Sex ist am höchsten bei einer aktiven Infektion, also wenn die Person Bläschen hat. In dieser Zeit sollte auf jeden Fall auf Sexualkontakt verzichtet werden.
Das Problem ist allerdingst, dass die Mehrheit der Ansteckungen beim Sex über Personen geschieht, die aktuell keine Infektion haben oder gar nichts von ihrer Infektion wissen, da sie nie Symptome entwickelt haben.
Das Problem mit dem Herpesvirus ist, dass wenn man einmal mit ihm angesteckt ist, man ihn nicht mehr aus dem Körper bekommt. Er bleibt in den Nervenzellen in einer Art «schlafendem» Zustand, und kann dann immer wieder an die Hautoberfläche kommen und Viren ausscheiden, das nennt man «mukosales Shedding». Dann scheidet die Genitalschleimhaut den Virus aus. Studien haben gezeigt, dass Personen, die schon einmal einen Genitalherpes mit Symptomen hatten, danach lebenslang an 20% der Tage (also zum Beispiel an 6 Tagen pro Monat) den Virus ausscheiden und damit ansteckend sind, während Personen, die den Virus in sich tragen, aber nichts davon wissen, weil sie noch nie einen akuten Genitalherpes mit Bläschen hatten, an 10% der Tage den Virus über die Genitalschleimhaut ausscheiden (also zum Beispiel an 3 Tagen pro Monat). Diese virale Ausscheidung dauert meist weniger als 24 Stunden. Es ist also sehr schwierig zu wissen, wann man ansteckend ist und wann nicht.
Was kann die Ansteckungsgefahr reduzieren:
Eine dauerhafte Medikation mit einem Antiviralen Medikament (Valaciclovir) reduziert das Shedding, also die Virusausscheidung um 80% und das Risiko der Ansteckung eines Partners/in um 50%. Es ist aber natürlich fraglich, ob man täglich ein so starkes Medikament einnehmen möchte.
Kondome reduzieren das Übertragungsrisiko um 30%. Sie schützen Frauen besser vor Übertragung durch Männer als umgekehrt.
Frauen infizieren Männer etwa sechsmal seltener als umgekehrt.
Konkret heisst das:
Auf Sex sollte auf jeden Fall verzichtet werden, wenn sich erste Symptome (wie Kribbeln, Schmerz) bemerkbar machen und bei aktiven Herpesläsionen, also solange Bläschen da sind bis sie vollständig abgeheilt sind.
Neue Sexualpartner sollten informiert werden über das Herpes-Virus-Trägertum. Kondome sind empfohlen, auch wenn sie eine Übertragung nicht sicher verhindern können.
Eine Übertragung erfolgt nicht über Gegenstände (wie Handtücher, Toiletten).
Falls der neue Sexualpartner/in schon Herpes-Antikörper positiv ist, muss keine erneute Ansteckung befürchtet werden.
Ich hoffe, dass dir diese Informationen helfen bei der Kommunikation über die Infektion mit einem neuen Sexualpartner.
Es ist tatsächlich nicht sehr einfach, damit umzugehen, aber eine ehrliche Kommunikation ist empfehlenswert.
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