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Antibabypille: Was sind kombinierte Pillen und Gestagenpillen?

Es gibt die Mikropille und die Minipille. Sie unterscheiden sich darin, wie sie zusammengesetzt sind, wie regelmässig die Entzugsblutung ist und im Zeitfenster für die Einnahme.

Kombinierte Pillen/Kombinationspräparate/Mikropille

Die am häufigsten eingesetzten Antibabypillen sind kombinierte Pillen oder Kombinationspräparate. Sie enthalten 2 Hormone: ein Östrogen (Ethinylestradiol) und ein Gestagen. Sie werden auch Mikropillen genannt. Der Name kommt daher, dass die ersten Pillen in den 60er Jahren noch viel höher dosiert waren als heute. Heute enthalten sie 15-30 Mikrogramm Ethinylestradiol.

Wie nehme ich die kombinierte Pille ein?

Kombinierte Pillen musst du täglich zur gleichen Tageszeit einnehmen. Du darfst sie maximal 12 Stunden zu spät nehmen. Am Ende der Packung gibt es entweder eine Pillenpause von bis zu einer Woche oder einige Plazebopillen. In dieser Phase findet eine Entzugsblutung statt.

Welche Arten von kombinierten Pillen gibt es?

Es gibt:

  • Einphasenpräparate = jede Pille enthält die gleiche Menge Östrogen und Gestagen.
  • Zweiphasenpräparate (Sequenzpräparate) = In der ersten Pillenwoche wird nur Östrogen zugeführt, danach Östrogen und Gestagen.
  • Dreiphasenpräparate= Die ersten 6 Tage wird wenig Östrogen und Gestagen zugeführt, dann beides in gesteigerter Dosis für 5 Tage, und die letzten 10 Tage wenig Östrogen und die höchste Gestagendosis.

Einphasenpräparate sind am häufigsten. Die Verträglichkeit soll mit Zweiphasen- und Dreiphasenpräparaten erhöht werden. Die Wirkung ist aber die gleiche. Zweiphasenpräparate spielen heute keine grosse Rolle mehr.

Gestagen-Pille/Minipille

Die Gestagen-Pille oder Minipille wird weniger häufig angewendet. Sie enthält nur Gestagen (zum Beispiel Cerazette). Sie unterscheidet sich von der kombinierten Pille. Du hast bei der Minipille keine regelmässige Entzugsblutung. Stattdessen hast du oft Schmierblutungen. Sie wirkt etwas anders als kombinierte Pillen. Früher gab es nur Präperate, die du in einem Zeitfenster von 3 Stunden einnehmen musstest, damit der Verhütungsschutz weiter besteht. Diese Minipillen bestanden aus dem Gestagen Levonogestrel. Mittlerweile enthalten die meisten Minipillen Desogestrel (zum Beispiel Aristo). Diese Minipillen musst du innerhalb von 12 Stunden einnehmen. Das Zeitfenster ist so lang wie bei der Mikropille. Die Minipille ist vor allem beim Stillen geeignet und wenn du Östrogene nicht verträgst. Sie hat auch ein geringeres Risiko für Thrombosen. Die Haut wird unter der Mikropille reiner als unter der Minipille. Besprich die Vor- und Nachteile mit dem*der Ärzt*in, die dir die Pille verschreibt.